Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – эффективная вспомогательная репродуктивная технология. Ее востребованность стала следствием «переоценки ценностей»: современные женщины все чаще задумывается о детях после реализации профессиональных амбиций, то есть с возрастом. К сожалению, с возрастом приходят не только материальные блага, но и невозможность самостоятельного зачатия. Сниженный овариальный резерв, ранний климакс и другие «сюрпризы» яичников заставляют задуматься не просто об ЭКО, а об ЭКО с донорскими яйцеклетками – свежими или замороженными.
В отличие от сперматозоидов, ооциты труднее заморозить без повреждения внутренней структуры. Это связано с тем, что женские половые клетки крупнее и содержат много влаги, которая при отрицательной температуре превращается в лед. Если температуру снижать медленно, разрушительное воздействие микрокристаллов льда уменьшается, но все равно почти половина яйцеклеток погибает. Сейчас медленная заморозка донорских яйцеклеток редко применяется, ей на смену пришла заморозка быстрая или витрификация. В основе методики лежит эффект перехода жидкости в твердое стеклообразное состояние без фазы кристаллизации. Это возможно только при добавлении криопротектора – вещества, вытесняющего воду и препятствующего образованию кристаллов. Витрификация и криопротекторы повышают выживаемость яйцеклеток до 90 %.
Для программ ЭКО с донорской яйцеклеткой используют замороженные специальным образом ооциты. А именно: после получения их помещают в раствор криопротектора для вытеснения воды, после – в тонкостенные капсулы (маленькие пробирки), которые погружают в емкости, заполненные жидким азотом (сосуды Дьюара). Там они в течение 2-х часов замораживаются, а затем хранятся при температуре –196 градусов Цельсия. Сколько замороженные для ЭКО яйцеклетки могут храниться без потери фертильности, точных данных нет, но репродуктологам известен факт успешной беременности с ооцитом, 13 лет находившимся в криохранилище.
Все происходит как при обычном экстракорпоральном оплодотворении, за исключением процесса получения яйцеклеток. Донорские яйцеклетки (донора можно выбрать по каталогу Криобанка) размораживают и оплодотворяют in vitro. Полученные эмбрионы культивируют в течение нескольких дней, а затем переносят в матку женщины-реципиента. В России одновременно можно имплантировать 1-2 эмбриона.
Преимущества протокола ЭКО с замороженными ооцитами:
Программы ЭКО с донорской яйцеклеткой приводят к беременности в 40 – 50 случаях, причем этот показатель мало различается для свежих и замороженных ооцитов.
Процедуру выполняют специалисты Центров планирования семьи и репродукции человека или в клиниках, соответствующего профиля. Выбрать донорский материал можно в любом криохранилище. Благодаря Интернету сделать это можно не выходя из дома. В течение нескольких дней донорские ооциты будут доставлены в клинику и использованы для процедуры.
Показания к процедуре: